Myélome : comprendre, diagnostiquer et gérer la maladie

Le myélome multiple, souvent appelé simplement myélome, est un cancer des plasmocytes, ces cellules qui produisent les anticorps. Si vous venez de recevoir ce diagnostic ou si vous cherchez à mieux le connaître, vous êtes au bon endroit. Ici, on décortique les bases, on parle des symptômes qui poussent souvent à consulter, et on donne des astuces concrètes pour vivre au mieux avec la maladie.

Qu’est‑ce que le myélome multiple ?

Dans la moelle osseuse, les plasmocytes se transforment en cellules tumorales qui se multiplient sans contrôle. Cette prolifération entraîne des douleurs osseuses, des fractures et perturbe la production normale de cellules sanguines. Le myélome ne reste pas cantonné à un seul os ; il peut toucher plusieurs sites, d’où le nom « multiple ». La cause exacte reste floue, mais des facteurs comme l’âge (plus fréquent après 60 ans), le sexe masculin et des antécédents familiaux jouent un rôle.

Le diagnostic repose sur trois éléments clés : une protéine anormale (protéine M) détectée dans le sang ou l’urine, une biopsie de la moelle osseuse montrant des plasmocytes atypiques, et des lésions osseuses visibles sur un scanner ou une IRM. Une fois ces critères réunis, le médecin classe le myélome selon le système de Durie‑Salmon ou le stade ISS, ce qui oriente le choix du traitement.

Comment prendre en charge le myélome au quotidien

Le traitement du myélome a beaucoup évolué ces dernières années. La chimiothérapie, les immunomodulateurs (comme le lenalidomide) et les anticorps monoclonaux (daratumumab) constituent le socle. Dans certains cas, la greffe de cellules souches autologues est proposée pour prolonger la rémission. Mais la prise en charge ne s’arrête pas aux médicaments.

Voici quelques gestes pratiques qui aident à alléger le quotidien :

• Surveillez votre apport calcique et vitamine D : le myélome fragilise les os, alors un bon niveau de calcium et de vitamine D aide à réduire le risque de fractures.
• Faites régulièrement des exercices doux : la marche, le yoga ou la natation renforcent les muscles sans trop solliciter les os.
• Restez hydraté : boire suffisamment d’eau facilite l’élimination des protéines M et limite les problèmes rénaux.
• Adoptez une alimentation équilibrée : privilégiez les légumes, les fruits, les protéines maigres et limitez le sel qui peut aggraver la rétention d’eau.
• Ne négligez pas le suivi psychologique : parler à un conseiller ou rejoindre un groupe de soutien aide à gérer le stress et l’anxiété liés au diagnostic.

En parallèle, restez vigilant aux signes d’alerte : douleur osseuse nouvelle ou qui s’intensifie, fatigue inhabituelle, infections fréquentes ou saignements inexpliqués. Signalez rapidement tout changement à votre oncologue, car le traitement peut être ajusté en fonction de l’évolution.

Le myélome est une maladie complexe, mais les avancées thérapeutiques offrent aujourd’hui des chances de rémission durable. En combinant traitements médicaux, suivi régulier et habitudes de vie saines, vous augmentez vos chances de garder un bon niveau d’énergie et de qualité de vie. N’hésitez pas à poser vos questions à votre équipe médicale ; chaque réponse vous donne plus de contrôle sur votre santé.